現(xiàn)代社會(huì)，越來(lái)越多的人工作長(zhǎng)期處于久坐或久站的狀態(tài)，這就導(dǎo)致腰痛成為當(dāng)今上班族最常見(jiàn)的癥狀之一，而導(dǎo)致腰痛的疾病中，最常見(jiàn)的當(dāng)屬腰椎間盤(pán)突出癥。今天，給大家講一講針灸推拿康復(fù)科的常見(jiàn)病—腰椎間盤(pán)突出癥。

　　腰椎間盤(pán)突出癥，其主要表現(xiàn)為腰痛，可伴有下肢放射痛，勞累、打噴嚏時(shí)加重，部分患者伴有下肢麻木感或感覺(jué)異常。嚴(yán)重者伴有雙下肢及會(huì)陰部疼痛、麻木，甚至大小便失禁。從病因看主要分為以下幾個(gè)方面：

　　1、隨著年齡的增長(zhǎng)，腰椎的退行性改變，椎間盤(pán)水分變少容易破裂；

　　2、長(zhǎng)期以久坐、坐姿不正確為代表的不良習(xí)慣導(dǎo)致腰椎長(zhǎng)期受累，腰椎的生理曲度及穩(wěn)定性破壞；

　　3、懷孕、感染、肥胖等因素也可能增加腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病概率。

　　典型案列

　　42歲的陳女士，2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛，休息及貼膏藥外敷后疼痛好轉(zhuǎn)，期間反復(fù)發(fā)作，一直未予系統(tǒng)治療，4天前腰痛復(fù)發(fā)，且較前加重，伴右側(cè)臀部、右下肢后外側(cè)疼痛，疼痛放射至右小腿足外踝，休息及貼膏藥外敷后疼痛未見(jiàn)明顯緩解，為求進(jìn)一步系統(tǒng)治療，遂到常德市第一中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科就診，外院檢查示L3-4、L4-5、L5-S1椎間盤(pán)膨出，L5-S1相應(yīng)骨性變窄，診斷為腰椎間盤(pán)突出伴坐骨神經(jīng)痛，腰椎管狹窄。根據(jù)中醫(yī)辨病辨證患者屬中醫(yī)“腰痹病”范疇，辨證為氣滯血瘀證，我們?yōu)樗M(jìn)行了針灸、耳穴壓豆、中藥熱奄包及扶陽(yáng)罐等治療，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行健康教育，囑其臥硬板床，避免久坐、久站、久行，患者辯證為氣滯血瘀證，在飲食上囑其進(jìn)食行氣活血化瘀之品，如桂皮、黑木耳、金針菇、桃仁、田七等，食療方：黃芪田七瘦肉湯、黑木耳金針菇蒸雞。經(jīng)過(guò)幾天的中醫(yī)治療及護(hù)理，患者癥狀很快緩解。

　　那么，腰椎間盤(pán)突出癥，我們應(yīng)該怎么治療呢？

　　1、在急性期，建議大家臥硬板床休息，適當(dāng)進(jìn)行日?；顒?dòng)；

　　2、自行熱敷、膏藥貼敷等外治手段緩解疼痛；

　　3、針灸推拿是治療腰椎間盤(pán)突出癥的有效方式，其中包括溫針灸、針刀、推拿等一系列方法，但大家一定要去正規(guī)的診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療；

　　4、藥物治療如中藥、止痛藥，也能緩解患者的疼痛不適感；

　　5、現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)中，牽引、沖擊波、中頻電刺激等也能在一定程度改善腰椎間盤(pán)突出癥患者癥狀；

　　6、最后，在經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷評(píng)估后，有一部分患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，也應(yīng)該用平常心面對(duì)手術(shù)治療。

　　此外，日常生活中的調(diào)養(yǎng)也十分重要，俗話說(shuō)“三分治，七分養(yǎng)”，腰椎間盤(pán)突出癥患者最重要的是的日常保護(hù)及鍛煉。

　　1、改變不良坐姿及習(xí)慣。腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)在平時(shí)保持間斷站立與坐立的習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)。

　　2、減肥控制體重，避免不正確的腰部用力和勞累。

　　3、鍛煉是必不可少的，主要鍛煉腰背部及腹部肌肉，可采用五點(diǎn)支撐式、小燕飛、腹式呼吸等鍛煉方式。

　　主要為大家介紹一下五點(diǎn)支撐式和小燕飛的動(dòng)作要點(diǎn)：

　　五點(diǎn)支撐法：仰臥位雙膝屈曲，以足掌、雙肘、肩部當(dāng)支點(diǎn)，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝關(guān)節(jié)一條直線，然后緩慢放下，一起一落為一個(gè)動(dòng)作，連續(xù)20-30個(gè)。

　　小燕飛：在硬床上或干凈的硬質(zhì)地板上，取俯臥位，臉部朝下，雙臂以肩關(guān)節(jié)為支撐點(diǎn)，輕輕抬起，手臂向上的同時(shí)輕輕抬頭，雙肩向后向上收起。與此同時(shí)，雙腳輕輕抬起，腰底部肌肉收縮，盡量讓肋骨和腹部支撐身體，持續(xù)3-5秒，然后放松肌肉，四肢和頭部回歸原位休息3-5秒再做，每天可做30-50下。

　　作者：針灸推拿康復(fù)科 許文秀