卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，由于其自身特點(diǎn)，病灶部位多在盆腹腔，易于出現(xiàn)腹腔內(nèi)播散和腹膜種植，種植在腹膜的腫瘤有一個(gè)很好的防護(hù)層“血液 - 腹膜屏障”，它可以阻斷親水性藥物向腫瘤的擴(kuò)散，從而降低腫瘤組織化療藥物的有效濃度，治療難度很大，一旦發(fā)生則預(yù)后很差。這些卵巢癌病情發(fā)展過程中所遇到的難題都嚴(yán)重阻礙了腫瘤專科常規(guī)治療方法對(duì)于疾病的控制率。
    腹腔灌注化療技術(shù)似乎已經(jīng)成功解決了上述難題。其最大亮點(diǎn)是可以使化療藥物直接與腫瘤細(xì)胞接觸，提升腫瘤局部的有效藥物濃度，延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，從而改善腫瘤治療效果。其二，腹腔灌注化療可以降低化療藥物進(jìn)入體循環(huán)的劑量，從而減輕化療藥物所帶來的副作用。此外，可以借助腹腔灌注化療對(duì)常見的腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移區(qū)域或臟器進(jìn)行直接化療藥物暴露，降低腫瘤轉(zhuǎn)移或術(shù)后復(fù)發(fā)率。臨床運(yùn)用結(jié)果表明，腹腔灌注化療可以很好地改善腫瘤患者的預(yù)后狀況、延長(zhǎng)患者的生存期，已經(jīng)成為卵巢癌腹腔轉(zhuǎn)移患者的推薦治療方法。這些優(yōu)勢(shì)使得腹腔化療在卵巢癌治療中發(fā)揮重要作用。尤其是對(duì)有腹水及腹腔、腹膜有轉(zhuǎn)移的晚期病例更凸顯其不可取代的地位。
    常用于腹腔化療的藥物有鉑類、紫杉醇、依托泊甙和5-氟尿嘧啶等，而對(duì)于腎功能正常患者應(yīng)考慮首選順鉑。
    我科室能熟練運(yùn)用此項(xiàng)技術(shù)，并根據(jù)多年臨床治療經(jīng)驗(yàn)，在腹腔內(nèi)注藥的個(gè)體化選擇以及多種化療藥物的組合上，形成了一套成熟的診療規(guī)范。并力求在此種治療方法的基礎(chǔ)上進(jìn)一步改良，如腹腔熱灌注化療，即在傳統(tǒng)腹腔化療的基礎(chǔ)上，將熱療和化療聯(lián)合，借助熱療增強(qiáng)化療藥物的療效，從而減輕了患者的痛苦，改善了生活質(zhì)量，延長(zhǎng)了生存期，同時(shí)安全、經(jīng)濟(jì)，這為我們治療晚期卵巢癌提供了有益的參考價(jià)值。