在院領(lǐng)導(dǎo)及腫瘤科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我院的調(diào)強(qiáng)放射治療目前正式投入使用。醫(yī)院斥資300余萬元，將原有的直線加速器及計(jì)劃系統(tǒng)更新。并成為常德市第二家能從事調(diào)強(qiáng)放療的醫(yī)院。我科聘請了中南大學(xué)湘雅一醫(yī)院放療科主任廖遇平教授長期指導(dǎo)放療工作，并在每周六來我院指導(dǎo)工作，負(fù)責(zé)放療靶區(qū)勾畫及計(jì)劃審核，將大大提升我院放射治療水平。
    放射治療(簡稱放療)是治療腫瘤的三大手段之一, 目前放射治療主要分為3種：一是普通放療，二是三維適形放療、三是調(diào)強(qiáng)放射治療。普通放療目前已經(jīng)逐漸開始淘汰，三維適形放療也越來越多的被調(diào)強(qiáng)放療所替代。放療的目標(biāo)是:提高腫瘤局部/區(qū)域的控制率和患者的生存率，改善和提高患者的生活質(zhì)量，達(dá)到此目標(biāo)的方法之一就是提高腫瘤內(nèi)照射劑量，并且使周圍正常組織和器官少受或免受不必要的照射。盡管這個理念很早就在放療領(lǐng)域里提出來，但是在常規(guī)放療條件下，這些要求通常都不容易達(dá)到，而調(diào)強(qiáng)放療能夠達(dá)到以上要求，提高腫瘤控制率，減少正常組織的損傷。
    調(diào)強(qiáng)放療是通過精確的定位、精確的計(jì)劃、精確的照射來保證最大限度地將放射線的劑量集中到腫瘤內(nèi)，并且使周圍正常組織和器官少受或免受不必要的照射。調(diào)強(qiáng)放療一般適用于傳統(tǒng)放療能夠治療的各種腫瘤，但它更適合于腫瘤位于復(fù)雜的解剖位置，腫瘤的鄰近有重要器官和組織，需要高劑量照射的腫瘤以及復(fù)發(fā)的腫瘤等等。下面我們用2種常見的疾病說明調(diào)強(qiáng)放療的優(yōu)勢。
    乳腺癌保乳術(shù)后常規(guī)應(yīng)用內(nèi)外側(cè)對穿切線野放療，其缺點(diǎn)是劑量分布不均勻，各個層面的劑量差異大。另外，部分肺組織必然被包括在高劑量線內(nèi)，若為左側(cè)乳腺癌，心臟也會受到較高劑量的照射，這些問題在一定程度上限制了乳腺癌保乳術(shù)后的放療。在這方面調(diào)強(qiáng)放療有一定的優(yōu)勢，不僅使所照射的范圍得到比較肯定劑量的照射，同時劑量分布的適形度更好，減少心肺的照射劑量，患者的遠(yuǎn)期并發(fā)癥較少。
    鼻咽癌患者行放療后唾液分泌減少出現(xiàn)口干一直是影響腫瘤患者生活質(zhì)量的主要問題，調(diào)強(qiáng)放療能夠在保持或提高腫瘤局部控制率的前提下，有效地減少腮腺等正常組織的照射劑量，使患者在獲得長期生存的同時，保證了較高的生活質(zhì)量。