“現(xiàn)在我的手不僅不疼，抓取東西也沒有任何問題！”12月10日，53歲的薛先生正在常德市第一中醫(yī)醫(yī)院骨傷科手足病區(qū)傷口換藥，他左右輕輕轉(zhuǎn)動著手腕，活動了下手指，幾乎跟常人的手一樣靈活?！安乓粋€多星期，恢復(fù)得又快又好，這個技術(shù)真神了！”

骨傷科手足病區(qū)蘇俊檁主治醫(yī)師在為薛先生換藥

　　讓薛先生由衷點贊的，是常德市第一中醫(yī)醫(yī)院骨傷科手足病區(qū)于12月1日為其成功開展的橈骨遠端塌陷骨折塊精準(zhǔn)復(fù)位術(shù)。不同的是，此次手術(shù)全程在腕關(guān)節(jié)鏡輔助下進行，是湘西北開展的首例腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，填補了湘西北地區(qū)腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的空白。

術(shù)中操作

　　半個月前，薛先生騎電動車等紅燈時，被后方小車追尾，造成左手手腕骨折，被緊急送入常德市第一中醫(yī)醫(yī)院急診科。經(jīng)診斷，薛先生為左橈骨遠端粉碎性骨折（AO分型C2型），遠端骨折塊塌陷，后轉(zhuǎn)入醫(yī)院骨傷科手足病區(qū)住院治療。

術(shù)前X光片

　　“健康所系，性命相托”。為保障病人安全，骨傷科手足病區(qū)主任劉勇第一時間趕至現(xiàn)場組織科室會診。經(jīng)過大家討論，一致認為在腕關(guān)節(jié)鏡輔助下行橈骨遠端骨折手術(shù)為最佳治療方案。

　　在與病人和家屬多方溝通后，手術(shù)于12月1日下午展開，由科室主任劉勇全程指導(dǎo)，主治醫(yī)師蘇俊檁主刀，通過在腕關(guān)節(jié)鏡直視下精準(zhǔn)復(fù)位塌陷骨折塊，探查周圍韌帶及TFCC，微創(chuàng)切口，手術(shù)過程順利，切口小，出血量少。

術(shù)后X光片

　　據(jù)了解，腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)是繼髖、膝、踝、肩、肘關(guān)節(jié)鏡后又一體現(xiàn)現(xiàn)代外科微創(chuàng)化的發(fā)展趨勢。相較于開放手術(shù)，腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛小，術(shù)后患者恢復(fù)快。其在微創(chuàng)下即可比較直觀的觀察到關(guān)節(jié)面是否平整并行進一步復(fù)位，最大程度減少了誤差。

腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛小

　　與此同時，通過腕關(guān)節(jié)鏡還可以探查韌帶及TFCC（三角纖維軟骨復(fù)合體）損傷程度，以便醫(yī)生做出進一步判斷是否需要修復(fù)。在滑膜切除、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體的摘除、腱鞘囊腫的切除、腕管綜合征的治療、尺骨撞擊癥的治療、橈骨莖突的切除、腕骨骨折的固定等方面也同樣適用。

　　近年來，由于腕關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的限制性，腕關(guān)節(jié)鏡入路的選擇和器械操作，與膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)相比更為困難，致使其在國內(nèi)起步晚，能開展這項技術(shù)的醫(yī)院少有。

　　為造福湘西北地區(qū)患者，常德市第一中醫(yī)醫(yī)院骨傷科手足病區(qū)多次派遣專人到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，參加各類腕關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)班。今年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，引進了腕關(guān)節(jié)鏡機器及手術(shù)器械，為此次成功開展腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)提供了物質(zhì)保障，將進一步助推湘西北地區(qū)腕關(guān)節(jié)疾病診斷及治療邁上新的臺階。