常德民生報 12版 2017-6-9

    本報訊 6日，隨著120救護車的警笛劃破寂靜的黑夜，家住安鄉(xiāng)縣焦圻鎮(zhèn)的何大爺被緊急轉(zhuǎn)往市第一中醫(yī)醫(yī)院重癥監(jiān)護室。何大爺究竟是何病，病情如此之緊急？原來何大爺騎車摔倒后致右肩部疼痛活動障礙，被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后，診斷為“右肩關(guān)節(jié)脫位”，醫(yī)生立即進(jìn)行手法復(fù)位，但何大爺?shù)挠壹绮刻弁床粌H沒有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)腫脹明顯加劇，同時血壓、血紅蛋白隨著時間推移逐漸下降，右上肢感覺及活動功能逐漸喪失，接診醫(yī)生發(fā)覺病情并不是簡單的肩關(guān)節(jié)脫位，這才出現(xiàn)前文的那一幕。

　　何大爺?shù)竭_(dá)ICU后，已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克的早期表現(xiàn)，值班醫(yī)生鄧彪在報告主任病情的同時，電話通知骨傷科手足病區(qū)、創(chuàng)傷病區(qū)及胸外科急會診。鑒于病情兇險，進(jìn)展兇猛，將病情迅速上報常務(wù)副院長劉志軍后，醫(yī)院立即召集骨傷科手足病區(qū)主任劉勇、創(chuàng)傷一病區(qū)主任段建輝、創(chuàng)傷二病區(qū)主任劉惠軍、大外科主任張宏偉、ICU主任李振龍、放射科副主任趙華林、腦外科副主任醫(yī)師高亞宏等多學(xué)科專家會診。然而對于病情的確定及處理，專家們的意見短時間內(nèi)難以達(dá)成一致。但何大爺病情在逐漸惡化，已然沒有時間等待專家繼續(xù)討論。這時，劉志軍坐鎮(zhèn)指揮，高亞宏立即對何大爺進(jìn)行診斷性DSA檢查，發(fā)現(xiàn)他右側(cè)腋動脈分支斷裂，在明確傷情后，何大爺被推上急診手術(shù)臺。

　　麻醉科、手術(shù)室嚴(yán)陣以待，手足病區(qū)主任劉勇、胸外科副主任醫(yī)師張永勝、主治醫(yī)師高銘澤以及創(chuàng)傷一病區(qū)副主任醫(yī)師沈勤耀聯(lián)手上臺，從手術(shù)體位到確定手術(shù)切口及入路，無不小心謹(jǐn)慎，經(jīng)過幾個小時的緊張手術(shù)，“肇事血管”被成功阻斷，瘀血被清除，臂叢神經(jīng)壓迫被解除。

　　術(shù)后何大爺被送往ICU治療，生命體征穩(wěn)定后轉(zhuǎn)往骨傷科手足病區(qū)繼續(xù)治療，目前逐步康復(fù)中。

　　據(jù)劉勇介紹，何大爺因外傷致右肩關(guān)節(jié)脫位的同時，使得右側(cè)腋動脈分支肩胛下動脈斷裂及臂叢神經(jīng)牽拉傷，才會讓老百姓眼里的“脫臼”變得如此復(fù)雜及兇險，連何大爺自己也笑著說沒想到摔一跤還到鬼門關(guān)走一遭。

　　記者羅玉婷 通訊員嚴(yán)望