常德晚報(bào) 8版 2021-3-17

　　常德晚報(bào)訊（記者 王浪 通訊員 吳秀英 賀科）傳統(tǒng)術(shù)式中，鋼板固定是治療骨折的常見方式，但近日，常德市首例橈尺骨骨折髓內(nèi)釘手術(shù)在市一中醫(yī)院成功開展，較以往傳統(tǒng)手術(shù)方式具有微創(chuàng)植入，創(chuàng)面小等特點(diǎn)，目前患者恢復(fù)良好。

　　53歲的胡先生工作時(shí)因切割機(jī)割傷，致“左前臂疼痛、流血，活動(dòng)受限”，經(jīng)體查及行胸部正位片、左側(cè)前臂正側(cè)位片后以“左橈尺骨開放性粉碎性骨折”收入市一中醫(yī)院骨傷科創(chuàng)傷一病區(qū)。由于患者傷處創(chuàng)面大，傷情復(fù)雜，若采取傳統(tǒng)治療方案進(jìn)行橈尺骨鋼板固定，必須在原有創(chuàng)面下將前臂內(nèi)外側(cè)切開兩個(gè)巨大切口，術(shù)中需要暴露骨折創(chuàng)傷巨大，術(shù)中出血多，肌肉以及軟組織易被剝離，易造成骨折不愈合，術(shù)后還嚴(yán)重影響美觀。為避免患者承受更大的二次傷害，該科醫(yī)生反復(fù)討論后，決定予患者進(jìn)行左橈骨骨折閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)。經(jīng)過骨傷科團(tuán)隊(duì)的共同努力，手術(shù)過程順利。

　　市一中醫(yī)院骨傷科創(chuàng)傷一病區(qū)副主任肖群飛介紹，據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，橈尺骨骨折占總骨折人數(shù)的18.28%，其中近端和中段占尺骨骨折總數(shù)的12.37%、13.04%。與石膏、夾板固定、鋼板固定等保守治療方法相比，髓內(nèi)釘固定在骨折愈合時(shí)間和失血量方面更具優(yōu)勢，且通過微創(chuàng)植入，創(chuàng)面小，解剖設(shè)計(jì)科學(xué)服貼，手術(shù)并發(fā)癥少，適用于無活動(dòng)性感染、多段骨折、皮膚軟組織條件差、多發(fā)損傷、骨折不愈合、其他內(nèi)固定失敗、對疤痕重視的患者，對切割傷、橈尺骨開放性骨折、污染、伸肌腱斷裂具有良好的療效。

　　橈尺骨骨折髓內(nèi)釘手術(shù)在市一中醫(yī)院的成熟運(yùn)用，標(biāo)志著該院骨傷診療水平又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。