常德日報 3版 2019-8-15

　　每年都有不少咳嗽患者前往醫(yī)院就診，45歲的嚴英（化名）就是其中之一。她告訴記者：“我反復咳嗽4年多了，到藥店買藥吃、到門診打點滴、到醫(yī)院‘拍片’查病因……都來了好幾遍，卻老不見好?！苯?，抱著試試的態(tài)度，她來到市第一中醫(yī)醫(yī)院呼吸科就診，醫(yī)生仔細詢問病史，并為其做了相關輔助檢查，確診為“鼻竇炎”，后轉五官科作了手術，日前已康復出院。

　　為什么一個小小的咳嗽，卻治療了這么長時間也不見好轉，甚至有的還需要進行手術呢？近日，記者專門就此問題采訪了市第一中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任、主任醫(yī)師鄭遠方。

　　“她是得了慢性咳嗽?！编嵾h方解惑道：“臨床上，咳嗽按時間可分為3大類：咳嗽時間少于3周的稱為急性咳嗽，在8周或8周以上的稱為慢性咳嗽，介于兩者之間的則為亞急性咳嗽。其中，由于胸部X線甚至CT檢查無明顯異常，很多慢性咳嗽患者長期被誤診為‘慢性支氣管炎’或‘支氣管炎’，大量使用抗菌藥物治療無效，或者因診斷不清而反復進行各種檢查，嚴重影響了患者的生活質量?！?/p>

　　鄭遠方告訴記者，慢性咳嗽病因復雜，以變異性咳嗽、上氣道咳嗽綜合癥、嗜酸性粒細胞支氣管炎、反流性食管炎最常見。通常慢性咳嗽患者久咳不止，是沒有找出真正致咳的原因，而且有些人咳不停的原因不止一個，而是多種因素合并造成。所以，只有找準致病“元兇”，針對病因進行治療才能取得好的療效。鄭遠方強調，造成慢性咳嗽的成因不同，治療方式也不同。要根據(jù)病因，看采取中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療。如慢性咽喉炎，治療起來比較棘手，這種病西醫(yī)治療很難斷根，可以中醫(yī)治療為主，有效率在70%以上。

　　如何有效預防慢性咳嗽？鄭遠方說，根據(jù)慢性咳嗽常見的病因，要預防慢性咳嗽需要做到以下幾點：要保證心情舒暢，作息規(guī)律，不要過度勞累，避免導致免疫力低下；要加強鍛煉，多進行戶外活動，提高機體抗病能力；飲食方面要忌食生冷、油膩、刺激類的食品；要保證所處環(huán)境空氣濕潤、清潔，避免不良的氣體或容易導致過敏物品的刺激；另外，要養(yǎng)成良好的生活習慣，不酗酒、不吸煙、不吃檳榔。當出現(xiàn)咳嗽久咳不愈時，及時到醫(yī)院就診，明確病因，對癥治療，以防延誤病情。