3月20日，常德市第一中醫(yī)醫(yī)院外二科孫松昌主任醫(yī)師手術團隊在麻醉科的支持下，為一名年近七旬的患者完成了一例膽總管中段癌根治、膽腸內引流術。

　　患者方老漢今年已經(jīng)67歲，一周前老漢起床后詫異的發(fā)現(xiàn)，自己的皮膚，眼睛都黃了！“活像一樽金菩薩！”老漢的老伴哈哈大笑著說。

　　但接診的顧醫(yī)生卻笑不出來。方老漢的總膽紅素已經(jīng)達到了285umol/L，隨時有發(fā)生肝衰竭的危險，而且根據(jù)醫(yī)生多年的經(jīng)驗，這種無痛性且進行性加重的黃疸多半是壺腹癌的臨床表現(xiàn)。

　　與患者家屬溝通病情后，患者老伴哭了：“醫(yī)生，求求你們一定要救救我家老頭子！”看著患者家屬哀切的眼神，孫松昌主任充分研究患者資料后，決定盡快為患者施行手術?；颊呒韧刑悄虿?，高血壓，腦梗病史，術前請相關多個科室會診（MDT），多學科協(xié)作為患者制訂了完善的控制血糖、血壓，評估并盡量降低術前術后風險的圍手術期方案。

　　膽管癌通常手術方案是行胰十二指腸切除術，但孫松昌主任在術中探查后發(fā)現(xiàn)，患者的膽管腫瘤局限在肝外膽管中段，并且對周圍的組織結構沒有明顯的侵犯，于是毅然決定放棄損傷更大的胰十二指腸切除術，改行更適合患者的手術方式：膽總管中段癌根治、膽腸內引流術。

　　術后患者恢復良好，術后四天開始進食流食并予以口服中藥協(xié)助治療，術后第五天已經(jīng)可以下床行走。出院前的方老漢滿面紅光，步履穩(wěn)健，絲毫看不出是一個才經(jīng)歷了大手術的病人。方老漢的老伴高興的豎起了大拇指，“中醫(yī)院中西醫(yī)結合治療，效果，神了！”