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  • 高齡老人突發(fā)腦梗,卒中團(tuán)隊(duì)開綠色通道與時(shí)間賽跑

    發(fā)布時(shí)間:2021-05-21  訪問人數(shù):900  字號(hào): T T

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      5月的常德,春寒未走,夏暑已至,氣候陰晴不定,寒熱交替,受近期極端強(qiáng)對(duì)流天氣影響,急性腦卒中患者明顯增加,救治腦卒中患者,時(shí)間是關(guān)鍵。

      近日,家住鼎城區(qū)的劉大爺就經(jīng)歷了這樣一場(chǎng)“生死時(shí)速”。5月18日早晨6點(diǎn),劉大爺早早起床,洗漱完畢,準(zhǔn)備開始一天的辛勤勞作。7點(diǎn)鐘時(shí),他突然覺得右側(cè)肢體無力,說話含糊不清,休息半小時(shí)后無明顯好轉(zhuǎn),由于子女都在外地上班,于是劉大爺向鄰居張大哥求助。10點(diǎn)20分,張大哥護(hù)送劉大爺?shù)竭_(dá)常德市第一中醫(yī)醫(yī)院門診,門診導(dǎo)診護(hù)士看到劉大爺后,趕忙上前詢問患者不適,了解患者癥狀后,考慮腦卒中可能,遂啟動(dòng)卒中中心綠色通道,緊急呼叫正在坐診的神經(jīng)內(nèi)科大主任蔣黎。

      蔣黎主任第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng),在了解劉大爺癥狀及起病時(shí)間,進(jìn)行簡(jiǎn)單神經(jīng)系統(tǒng)體查后,考慮患者是急性腦血管意外。在劉大爺沒有掛號(hào)繳費(fèi)的情況下,安排專人及時(shí)完善腦部CT、心電圖及抽血檢查,排除腦出血,考慮腦梗死急性期。因患者處于靜脈溶栓時(shí)間窗內(nèi),于是將其送往病房,擬行靜脈溶栓。

      由于神經(jīng)內(nèi)科病房長(zhǎng)期滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),一時(shí)沒有床位出來,在病房等待患者的童驕主治醫(yī)師靈機(jī)一動(dòng),搬來陪護(hù)床放在護(hù)士站旁邊,叮囑護(hù)士接好心電監(jiān)測(cè)、微量泵,組成臨時(shí)卒中單元。劉大爺?shù)竭_(dá)病房后,立即被安置到這張?zhí)厥獾牟〈采喜⒔㈧o脈通道。

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    神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行靜脈溶栓治療

      童驕隨即與劉大爺兒子取得電話聯(lián)系,為其詳細(xì)解釋了靜脈溶栓的重要性與存在的風(fēng)險(xiǎn),并從專業(yè)角度給出建議。經(jīng)溝通,家屬同意采取目前最積極有效的靜脈溶栓治療。

      最終,靜脈溶栓藥物順利輸入劉大爺體內(nèi),而這時(shí)距劉大爺?shù)竭_(dá)常德市第一中醫(yī)醫(yī)院剛剛40分鐘。溶栓后1小時(shí),劉大爺語言功能基本恢復(fù),也能自行走路了,NIHSS評(píng)分由6分降至2分,旁邊的病友看到劉大爺?shù)那闆r后,都對(duì)醫(yī)護(hù)人員豎起了大拇指。

      蔣黎提醒市民朋友:隨著我國(guó)人口老齡化的發(fā)展,腦卒中的發(fā)病率逐年升高,嚴(yán)重威脅人類的健康。靜脈溶栓是目前急性缺血性腦卒中最有效的治療措施,時(shí)間就是大腦,每早一分鐘溶栓,就能減少200萬神經(jīng)細(xì)胞的死亡。若能在“黃金4.5小時(shí)”內(nèi)啟動(dòng)靜脈溶栓治療,可以最大限度地使缺血區(qū)腦組織恢復(fù)血流灌注,達(dá)到減輕神經(jīng)功能障礙,改善患者預(yù)后的目的。

      隨著我院卒中中心綠色通道的建立,神經(jīng)內(nèi)科、門診部、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、影像科、檢驗(yàn)科等多個(gè)科室團(tuán)結(jié)協(xié)作,與時(shí)間賽跑,大大縮短了患者從就診到溶栓的DNT時(shí)間,為急性腦梗死患者的及時(shí)救治帶來了希望!

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