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  • 毒蛇咬傷防治知識(shí)

    發(fā)布時(shí)間:2017-09-06  訪問(wèn)人數(shù):2007  字號(hào): T T

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      每年驚蟄過(guò)后蟲(chóng)蛇類活動(dòng)平凡,人們帶著家人出門(mén)踏青、登高望遠(yuǎn),一不小心總能遇到冬眠出來(lái)活動(dòng)覓食的蛇,徒步戶外時(shí)應(yīng)注意草叢深密的地方謹(jǐn)防被蛇所傷。

      2014年急診成立蛇傷???,期間外派蛇傷小組成員外出學(xué)習(xí),回院后大膽創(chuàng)新,采用中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)服外敷的治療方法,在市內(nèi)享有較高知名度。據(jù)統(tǒng)計(jì),近三年共成功救治320例蛇傷患者,其中2014年103例、2015年124例、2016年93例。

      誤區(qū)一:被蛇咬了,一直緊扎傷口

      在接診過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到有些患者被蛇咬傷后,一直縛扎被咬處,這是錯(cuò)誤的。這樣會(huì)導(dǎo)致患者患肢血流不暢,時(shí)間久后引起肢體缺血,易發(fā)生肢體壞死,所以縛扎應(yīng)該間歇捆綁,30分鐘至1小時(shí)應(yīng)適當(dāng)放松一次。

      誤區(qū)二:口吸蛇毒

      在很多的影視劇情中會(huì)看到,蛇咬傷后施救者直接用口吸出蛇毒。此方法極其危險(xiǎn)又不可取,如果施救者口腔存在潰瘍、牙齦出血等創(chuàng)口,很可能會(huì)導(dǎo)致毒素進(jìn)入施救者的血液,造成施救者中毒,而且在口腔中毒毒性會(huì)擴(kuò)散得更快。

      誤區(qū)三:被毒蛇咬傷后應(yīng)配酒服用草藥,解毒效果更好

      飲酒一方面會(huì)加快蛇毒在體內(nèi)循環(huán),加速蛇毒擴(kuò)散;另一方面飲酒后血管通透性增加,容易加重肢體腫脹,不利于后期肢體恢復(fù),故被毒蛇咬傷后不提倡飲酒。

      誤區(qū)四:被毒蛇咬傷后應(yīng)外敷中藥即可,無(wú)需前往醫(yī)院救治

      火毒證毒蛇(五步蛇、腹蛇等)咬傷后易出現(xiàn)肢體腫脹、血水皰,外敷草藥易引起傷口的感染,甚至局部皮膚壞死,重則可引起敗血癥、破傷風(fēng)。局部有水皰或破潰者不宜外敷中草藥,易發(fā)生傷口感染。應(yīng)盡快前往就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)治療。

      典型案例:

      2016年6月15日家住鼎城區(qū)石門(mén)橋,年近70歲的許大爺發(fā)現(xiàn)腳背有兩個(gè)帶血的齒痕,后來(lái)才知是被蝮蛇所傷。當(dāng)時(shí)并未引起重視,只是進(jìn)行了簡(jiǎn)單的處理和包扎,第二天癥狀沒(méi)得到緩解,反而加重并伴有全身不適,這時(shí)大爺和家人才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,遂來(lái)我院就診。

      治療要點(diǎn):(1)清創(chuàng)排毒,減少毒素吸收;(2)盡早使用蛇藥或抗蛇毒血清。

      全身治療護(hù)理:(1)多飲水、高熱量、易消化、輸液、輸血、抗休克措施必要時(shí)輔助呼吸;(2)咬傷后及早應(yīng)用解蛇毒藥物,中成藥、抗蛇毒血清;(3)補(bǔ)液、利尿、抗破治療;(4)改善出血,防多器官衰竭。

      心理護(hù)理:幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,減輕恐懼心理,保持情緒穩(wěn)定,積極配合治療和護(hù)理。

      健康宣教:(1)外出行進(jìn)途中可用樹(shù)棍、登山杖不斷打擊地面、草叢、樹(shù)干利于蟲(chóng)蛇回避;(2)野外活動(dòng)或農(nóng)作時(shí),穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲,高幫鞋子,扎緊褲口;(3)野外遠(yuǎn)行時(shí)可備風(fēng)油精。


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