俗話說(shuō)“傷筋動(dòng)骨一百天”，這是民間對(duì)于傳統(tǒng)方法治療骨折的老印象。

　　傳統(tǒng)術(shù)式中，鋼板固定是治療骨折的常見(jiàn)方式，將鋼板固定于骨折部位兩端，在病患身體上切出長(zhǎng)達(dá)幾厘米甚至幾十厘米的創(chuàng)口，目前，這樣的治療方式在常德市第一中醫(yī)醫(yī)院已被顛覆。

　　3月5日，常德市首例橈尺骨骨折髓內(nèi)釘手術(shù)在常德市第一中醫(yī)醫(yī)院成功開(kāi)展，該手術(shù)由常德市第一中醫(yī)醫(yī)院骨傷科創(chuàng)傷一病區(qū)副主任肖群飛主刀，手術(shù)過(guò)程順利，患者生命體征平穩(wěn)。

術(shù)后影像圖

　　53歲的胡先生在工作時(shí)因切割機(jī)割傷，致“左前臂疼痛、流血，活動(dòng)受限”，經(jīng)體查及行胸部正位片、左側(cè)前臂正側(cè)位片后以“左橈尺骨開(kāi)放性粉碎性骨折”收入骨傷科創(chuàng)傷一病區(qū)。

　　由于患者傷處創(chuàng)面大，傷情復(fù)雜，若采取傳統(tǒng)治療方案進(jìn)行橈尺骨鋼板固定，必須在原有創(chuàng)面下將前臂內(nèi)外側(cè)切開(kāi)兩個(gè)巨大切口，術(shù)中需要暴露骨折創(chuàng)傷巨大，術(shù)中出血多，肌肉以及軟組織易被剝離，易造成骨折不愈合，術(shù)后還嚴(yán)重影響美觀。

　　為避免患者承受更大的二次傷害，副主任肖群飛依據(jù)患者病情，結(jié)合患者實(shí)際情況，經(jīng)過(guò)科室人員反復(fù)術(shù)前討論，與患者以及家屬積極溝通制定了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委煼桨福瑳Q定予患者進(jìn)行左橈骨骨折閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)。經(jīng)過(guò)骨傷科團(tuán)隊(duì)的共同努力，手術(shù)過(guò)程順利，目前患者仍在康復(fù)中。

 患者目前恢復(fù)情況良好

　　據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，橈尺骨骨折占總骨折人數(shù)的18.28%，其中近端和中段占尺骨骨折總數(shù)的12.37%、13.04%。與石膏、夾板固定、鋼板固定等保守治療方法相比，髓內(nèi)釘固定在骨折愈合時(shí)間和失血量方面更具優(yōu)勢(shì)，且通過(guò)微創(chuàng)植入，創(chuàng)面小，解剖設(shè)計(jì)科學(xué)服貼，手術(shù)并發(fā)癥少，適用于無(wú)活動(dòng)性感染、多段骨折、皮膚軟組織條件差、多發(fā)損傷、骨折不愈合、其他內(nèi)固定失敗、對(duì)疤痕重視的患者，對(duì)切割傷、橈尺骨開(kāi)放性骨折、污染、伸肌腱斷裂具有良好的療效。

　　橈尺骨骨折髓內(nèi)釘手術(shù)在常德市第一中醫(yī)醫(yī)院的成熟運(yùn)用，將為湘西北地區(qū)的骨傷患者提供了一個(gè)安全、微創(chuàng)、有效的治療方法，標(biāo)志著該院骨傷診療水平又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。